Metodhyllan
Metoder / Service Safari

Service Safari

Ett sätt att förstå en tjänst genom att använda den själv, som patient eller användare.

Syfte
Förstå användare
Fas
Förstå
Tid
Genomgång 30-60 min
Deltagare
2, högst 3 till 4 i ett fysiskt flöde
Material
Anteckningsbok, röstmemon, foton av miljön

Ett sätt att förstå en tjänst genom att själv använda den. Du upplever en tjänst som om du vore användaren: du bokar tid, registrerar dig, väntar i kön och navigerar i systemen, och dokumenterar vad som händer och hur det känns. Du är själv datakällan, till skillnad från kontextuell intervju och skuggning, där du följer någon annans upplevelse. Metoden ger en förstahandsförståelse tidigt i ett projekt och ger mest när chefer och beslutsfattare är med.

1.0Metoden passar när

  • ni är tidigt i ett projekt, innan intervjufrågor eller hypoteser formuleras.
  • ingen i teamet nyligen har upplevt tjänsten som patient eller invånare.
  • ni vill se var i flödet det är värt att gräva inför djupare research, eller kartlägga ett flöde, eftersom safarin ger ett skelett för en kundresa.
  • ni vill förankra hos beslutsfattare. Att läsa en rapport om akutmottagningens väntetider är en sak, att sitta tre timmar i triagekön med ont är en annan.
  • ni vill jämföra med andra organisationers tjänster genom att göra samma safari där.
  • ni kombinerar safarin med kontextuell intervju, observation och flödesdata, eftersom safarin är en ingångsmetod och inte räcker som enda metod.
  • ni har ett äkta ärende. Skapa aldrig ett falskt vårdbesök.

2.0Förbered

  1. Definiera syftet med 2 till 4 fokusområden. Exempel: "Hur upplever en förstagångspatient processen från ankomst till att ha träffat läkare?", "Vad händer när jag som ny invånare försöker hitta rätt mottagning på 1177.se?", "Hur känns det att skicka ett smittskyddsärende via journalsystemet?" Utan fokus samlar du för mycket och ser för lite.
  2. Välj typ av safari (fysisk, digital eller administrativ) och ett konkret ärende att utföra.
  3. Sätt ihop gruppen: minst två, en som gör safarin och en som dokumenterar. Blanda en designer och en verksamhetsföreträdare. Högst 3 till 4 personer i ett fysiskt flöde.
  4. Välj ett dokumentationsverktyg som kan användas diskret: anteckningsbok, röstmemon, foton eller ett strukturerat formulär. Använd ett tydligt protokoll för observation och inlevelse och följ det under hela resan.
  5. Bestäm öppenhetsnivå, se tabellen nedan.
  6. Boka genomgången efteråt innan safarin.
  7. Klargör GDPR: fotografera aldrig patienter eller personal utan samtycke. I kliniska miljöer, fokusera på skyltar, formulär, utrustning och miljö.

Öppenhetsnivåer:

Nivå Innebörd Passar när
Öppen Du presenterar dig som designer eller forskare Personal involveras aktivt, till exempel i ett förbättringsarbete
Halvöppen Du är en riktig patient eller användare men teamet vet om det Du har ett äkta ärende och kan kombinera
Inkognito Du agerar som vilken patient som helst Ger mest autentisk upplevelse men kräver etisk reflektion och ett äkta ärende

3.0Genomförande

Fysisk safari, till exempel på en akutmottagning. Genomgången efteråt tar 30-60 minuter.

  1. Utför ärendet som en vanlig användare och följ flödet från början till slut. På en akutmottagning är flödet: ankomst (hur hittar du dit, skyltning från parkering och kollektivtrafik), registrering (reception, kiosk eller 1177, kö), triage (förstår du varför du väntar?), väntan (miljö, information, osäkerhet om nästa steg), undersökning, utskrivning eller hänvisning (instruktioner, läkemedel, uppföljning) och efteråt (vad minns du, vad är oklart?). Utan äkta ärende: intervjua någon som nyligen besökt akuten och rekonstruera resan tillsammans.
  2. Lev i rollen. Låt inte designerhjärnan börja lösa problem, du är där för att uppleva dem.
  3. Dokumentera i realtid när det går. Minnet är selektivt och rationaliserar bort det obehagliga. Notera fakta (vad som hände, i vilken ordning, hur lång tid), känslor (frustration, förvirring, trygghet, lättnad och var de uppstod) och frågor (vad förstod du inte, vad undrade du utan att veta vem du skulle fråga). Observera också det som saknas: skyltar som inte finns, information som aldrig ges.
  4. Titta efter informationsglapp, miljösignaler (stolar, ljud, temperatur, avskildhet vid triage), överlämningar, klockslag vid varje steg och om formulär och instruktioner går att förstå utan medicinsk förkunskap. Använd TACIT som checklista:
Dimension Fråga
Touchpoint Vilken kontaktpunkt är det? (Skylt, formulär, personal, skärm, rum)
Actor Vem är inblandad? Vilka roller?
Content Vad kommuniceras? Vad saknas?
Interaction Vad händer i mötet?
Timing Hur lång tid tar det? Vilken tid på dagen? Väntetider?
  1. Gör genomgången efteråt, se Efter sessionen.

4.0Tips

  • Designerlinsen blockerar upplevelsen. Notera problem utan att lösa dem ännu.
  • En för stor grupp förstör autenticiteten. Tre designers som antecknar i en väntsal förändrar miljön.
  • Inkognito i klinisk miljö är etiskt svårt. Fokusera på äkta ärenden eller öppna och halvöppna former.
  • Safaribias: du är inte representativ. Du är van vid digitala gränssnitt, har ofta akademisk utbildning och känner systemet bättre än en genomsnittlig patient.
  • Vänta inte med genomgången. Material som inte bearbetas inom ett dygn rationaliseras bort.

Det här ger safarin, och det här ger den inte:

Ger Ger inte
Förstahandsupplevelse av tjänsten som den faktiskt fungerar Representativitet: du är inte en genomsnittlig patient
Känslomässig förankring för teamet Data om variation mellan individer eller över tid
Snabb rekognosering av nuläget Djup förståelse för patientens livssammanhang
Konkreta exempel att berätta Orsaksanalys
Gemensam referens i teamet Statistiskt underlag

5.0Varianter

Digital safari

Passar för att hitta problem med att hitta, förstå och slutföra digitala ärenden, till exempel på 1177, i patientportalen eller i journalsystemet. 1 till 2 deltagare.

  1. Välj ett ärende: hitta rätt mottagning för ett symtom på 1177.se, boka en tid, skicka ett meddelande till vårdcentralen, hitta information om intyg eller remiss, eller (för kliniker) navigera till ett flöde i journalsystemet som man inte använder dagligen.
  2. Utför ärendet med skärminspelning där du tänker högt.
  3. Observera hur lätt det är att hitta, klarspråk, felhantering, mobil jämfört med dator och om du vet när du är klar.
  4. Dokumentera med skärmdumpar och en tidslinje med steg, tid och reaktion.

Administrativ safari

Passar för att förstå administrativa flöden, till exempel remissflödet eller en smittskyddsanmälan, ur en aktörs perspektiv. 1 till 2 deltagare.

  1. Välj ett ärende: skicka en remiss och följ den tills den är mottagen, gör en smittskyddsanmälan i SmiNet som om du vore kliniker, eller följ ett ärende från formulär till svar.
  2. Utför ärendet.
  3. Observera och anteckna var du måste leta information, vilka system som måste vara öppna samtidigt, var du gör kringlösningar och vilka förkunskaper systemet förutsätter.

15 Steps Challenge

Passar när en avdelning eller mottagning ska se sin miljö ur patientens perspektiv. Teamet är en ledande kliniker, annan klinisk personal och en patient. Patientens medverkan motverkar att personalens perspektiv tar över. Du behöver observationsguider.

  1. Samla teamet.
  2. Gå tillsammans genom mottagningen från parkering och entré via inskrivning och väntrum till toaletter och korridorer.
  3. Observera hur det är ur patientens perspektiv, med observationsguiderna.

Safari med verksamhetens experter

Passar ett stort, sammansatt tjänsteområde. Designers och kundens experter för varje område deltar under två dagar.

  1. Sätt ihop designers och kundens experter för varje område.
  2. Gör safarin med ett protokoll för observation och inlevelse.
  3. Dokumentera en kundresa.

6.0Efter sessionen

Genomgång inom två timmar, 30-60 minuter:

  1. Gå igenom flödet kronologiskt, där alla lägger in sina observationer.
  2. Rita en känslokurva längs tidsaxeln med toppar och dalar.
  3. Håll isär förstanivå (vad som hände: "Det stod ingen skylt vid ingången. Jag gick fel tre gånger.") och andranivå (tolkning: "Patienter som är sjuka och stressade riskerar att missa sin tid.").
  4. Välj de tre viktigaste fynden: vad hade ni inte vetat utan safarin?
  5. Skriv ner öppna frågor att undersöka vidare.

Från safari till kundresa: safarin ger ryggraden i en kundresa över nuläget. Komplettera med intervjuer med patienter och personal, flödes- och tiddata och personalens perspektiv. En antagandebaserad kundresa kan ritas före safarin som hypotes och prövas av safarin.

Bakgrund och källor

Definition och avgränsning

  • Skuggning: du följer någon annan.
  • Service safari: du själv är datakällan. Andra namn är autoetnografi och, mer löst, mystery shopping.
  • Mystery shopping: bedömning mot en standard, ofta i kvalitetsuppföljning.
  • Ledningsprogram som "Walk a Mile" på amerikanska sjukhus, där chefer skuggar personal i frontlinjen, liknar safarin men handlar om personalens arbete snarare än patientens upplevelse.

Ursprung

Metoden förknippas med byrån Livework, som höll en workshop i service safari på UX London 2017, och ett kursmaterial vid Aalto-universitetet använder en bild från Livework för att illustrera metoden. Service Design Tools hänvisar till Technology Strategy Board och Design Council, Design methods for developing services (2015). TiSDD beskriver metoden tillsammans med autoetnografi. 15 Steps Challenge lanserades av NHS Institute for Innovation and Improvement i maj 2012. Bakgrunden är en förälder som sade att hon kunde bedöma vilken vård hennes dotter skulle få inom femton steg in på en avdelning.

Exempel

  • Schiphol flygplats: en safari på två dagar med kundens experter för varje område (Service Design Tools).
  • Peterborough City Hospital och Stamford Hospital: cirka femtio personer, bland dem styrelseordförande, direktörer, sjuksköterskor och terapeuter, deltog i 15 Steps Challenge (sökresultat från ett patientforum).
  • Sandwell and West Birmingham NHS Trust: bröstcancerenhetens team gjorde 15 Steps Challenge för att se mottagningen ur patientens perspektiv.

Forskning om effekt

  • Institute for Employment Studies utvärderade 15 Steps Challenge på uppdrag av NHS Institute, med fokus på erfarenheterna hos organisationer som infört metoden. Resultaten har inte lästs i den här sökningen.

Användning i offentlig sektor och vård

  • NHS i Storbritannien: 15 Steps Challenge, med verktyg för avdelningar och för mottagningar och öppenvård (NHS England).

Kritik och begränsningar

  • Forskaren är inte representativ.
  • Inkognito kräver etisk reflektion och äkta ärenden.
  • Ger inte variation, orsaker eller statistik.

Källor

  • Service Design Tools. "Service Safari". https://servicedesigntools.org/tools/service-safari
  • Technology Strategy Board och Design Council. Design methods for developing services, 2015 (via Service Design Tools, ej läst).
  • NHS Institute for Innovation and Improvement. The 15 Steps Challenge, 2012, och NHS England, "The Fifteen Steps Challenge: Quality from a patient's perspective: A toolkit for clinics and outpatient settings". https://www.england.nhs.uk/publication/the-fifteen-steps-challenge-quality-from-a-patients-perspective-a-toolkit-for-clinics-and-outpatient-settings/ (sammanfattning via sökresultat)
  • Institute for Employment Studies. "Evaluation of the 15 Steps Challenge". https://www.employment-studies.co.uk/resource/evaluation-of-the-15-steps-challenge/ (endast sökresultat läst)
  • Sandwell and West Birmingham NHS Trust. "Breast Unit team take the 15 Steps Challenge". https://www.swbh.nhs.uk/news/breast-unit-team-take-the-15-steps-challenge-to-see-the-service-from-a-patient-perspective/ (endast sökresultat läst)
  • UX London 2017. Livework, "Designing in the Wild: Service Safari Workshop". https://2017.uxlondon.com/speakers/will-harmer (endast sökresultat läst)
  • Stickdorn, M. m.fl. This is Service Design Doing. O'Reilly, 2018.